【省荷包】資治通鑒~必看好書
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商品訊息描述: 超值推薦 《資治通鑒》簡稱《通鑒》,是北宋著名歷史學家司馬光主編的一部官修編年體通史,參加《通鑒》編寫的還有劉攽、劉恕、范祖禹、司馬康等人。《通鑒》一共記錄了1362年的歷史,上起周威烈王二十三年(前403年),下至後周顯德六年(959年),全書約300多萬字,分294卷。
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本書只選取了《通鑒》中的一些頗有意義的段落,以小故事的形態呈獻給大家。同時還把這些小故事分成了德政、謀略、情操、勸諫、用人和教訓等幾類,並以其他典籍中的類似故事相配套,使得讀者在閱讀時可以更好、更明白地了解古人所要傳達的思想。
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商品訊息簡述:
作者: 賀生達, 王遠望, 劉朔岑
新功能介紹- 出版社:商務
新功能介紹 - 出版日期:2015/06/10
- 語言:繁體中文
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小心鈕扣電池 幼兒誤食中毒案激增 | 生活新聞 | 生活 | 聯合新聞網
鈕扣電池、玩具零件等都是容易遭幼兒吞食的小東西,醫師建議,家長務必保搶先看網友超推持環境整齊,桌上、地上不要有小東西。 圖/奇美醫院提供 分享 facebook 小孩子常拿到東西就往嘴裡送,但小心吃出致命危機。一名六歲男童誤食電動玩具車的鈕扣電池,電池卡在食道,釋出腐蝕性物質,食道嚴重潰瘍,經過急救才挽回一命。醫師指出,時下正夯的水晶寶寶、Bindeez「點滴魔法珠」,都可能造成兒童中毒,家長不可不慎。世界衛生組織調查,全球平均每十萬人就有一點八名兒童因中毒事件死亡,常見中毒物質以藥物、漂白水、清潔劑、農藥等。台北榮總毒藥防治中心分析一九八六到二○一八年暢銷產品比價撿便宜數據,六歲以下幼兒中毒案件占五分之一,幼兒誤食中毒物質以藥物最多,其次為乾燥劑、文具用品等居家物質及環境用藥。. } }); } 進一步分析,六成幼兒中毒個案並無症狀,兩成九輕度中毒,重度中毒共一百五十六人,其中五十四人不幸死亡。北榮臨床毒物與職業醫學科主任楊振昌表示,以往致死個案以誤食劇毒化工物質及農藥居多,但近幾年,兒童誤吞鈕扣電池的不幸悲劇層出不窮,政府及家長均應正視。楊振昌說,鈕扣電池最怕卡在食道,五歲以下孩子誤食相對危險,只要電池直徑超過兩公分,就會卡在食道,電池內的鹼性物質、電解液造成食道潰爛、食道穿孔,嚴重時出現敗血症而死。其他兒童中毒的因素還有藥物、玩具、清潔劑等。楊振昌指出,近年台灣流行的水晶寶寶,及國外相當夯的Bindeez「點滴魔法珠」都可能造成中毒。水晶寶寶是一種丙烯酸樹脂,吃下肚後因接觸水膨脹,最怕噎到致死;「點滴魔法珠送禮推薦2018流行商品」則含有丁最近流行產品省荷包二醇,誤食至體內,合成變成神仙水物質,具神經毒性,影響大腦發展。
德國思維 不給人命標價格
罕病族群相當小,思考患者的必需性及獨特性,歐美日對罕病皆有較友善的政策。德國專家Dr. Bertram Haussler表示,以德國為例,糖尿病藥物會面臨比較多的挑戰,藥品單價因競爭的關係,價格相對便宜,但市場規模夠大,各大國際藥廠還是積極投入。但是,在罕藥部分,由於市場規模小,又不保護他的話,只會一直萎縮;歐美日認為在政策上需要給予誘因,第一步則是給予罕藥在市場上的保護,藥物取得藥證後十年內不能有其他藥廠申請相同適應症的給付,以確保市場不會因競爭而縮小。
德國專家Prof. Dr. Bertram Haussler, Chairman of the Board of Management, IGES於上週來訪台灣,拜訪台灣的罕見疾病基金會,分享德國社會對罕病治療的觀點。
「支持罹患罕病的人,這不是他們的錯。」Dr. Bertram Haussler表示,德國社會相當支持罕病患者的治療。德國的藥物給付政策與台灣健保類似,為單一買家的機制,在罕藥的給付上,歐洲EMA認可為罕藥後,只要藥物上市的第一天,就是患者可以使用藥物的第一天,在行政流程上相對於台灣短,也縮短患者等待治療的時間。以德國來說,只要罕藥藥物上市,給付將自動生效,且同時享有藥證在適應症上的保護,但同時政府也會同步啟動監控的機制,獲得給付後,政府要求藥廠提供實際臨床的治療效果,以確保資源的運用,平衡考量到治療不能等,資源也要發揮效果。
罕見疾病基金會執行長陳冠如表示,在台灣,罕藥即使拿到食藥署的上市許可,在健保新藥給付審查的時間冗長(需花4~5年的時間),罕病病人喪失立刻得到藥品的機會;而且,在共識擬訂的會議上,多以健保的財務安全為優先考量,然而像罕病藥物這種屬於少數人需求的藥物,則容易遭到剔除。
所幸,台灣在2000年由總統公告《罕見疾病防治及藥物法》,成為全球第五個以公權力保障罕病的國家,補助健保未給付、罕病患者急需使用罕藥時的部分負擔,為罕病病人的第二道防線。
「如何正確的診斷」在德國是更重要的議題。在德國,政府或民眾並不會把不同的疾病拿來做效益的比較,就像糖尿病藥物與癌症藥物不應該被比較,對罕病最艱困的問題不是國家給付,而是診斷。專家舉例說明,在德國如果一個先天性疾病的孩子無法受到妥善的治療,大眾、媒體會將此視為醜聞,且媒體會毫不留情地抨擊政府。因此,在這樣的社會氛圍下,德國的罕病團體主要的溝通對象並不是政府,而是進行民眾的疾病意識、教育病人如何正確的了解。專家指出,因為罕病確診的過程可能需要十年以上,造成患者很大的煎熬。「教育」也是政策端及病友團體的共識。國家的角色是保障民眾被治療及與產業議價的角色,病友團體著重在協助政府進行民眾端的宣導教育,共同保障病人被治療的權利。
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